一、破除误解，正确认识疼痛和疼痛科

疼痛是身体的“求救信号”，是一种临床症状，但持续超过3个月的慢性疼痛本身就是一种疾病。我国门诊就医患者中首发症状多为疼痛，而慢性疼痛比例更是居高不下，半数以上患者疼痛持续时间超1年，却仅少数人正确就医。

疼痛医学科是医疗系统中唯一一个以症状为命名的科室，主要的任务就是急慢性疼痛的诊断与治疗，是专门研究“疼痛”这一症状的科室。而疼痛治疗的原则就是“以最小的代价，换取最大的利益”。

常见认知误区：

❌ “疼痛不用治，忍习惯了就好了”

✅疼痛是身体发出的警报，长期忍痛会导致神经对疼痛更敏感、大脑对疼痛的记忆强化，最终可能发展为难治性慢性疼痛。慢性疼痛会引发焦虑、抑郁、免疫力下降、睡眠障碍，甚至影响寿命。糖尿病周围神经痛若早期干预，就可避免发展为顽固性疼痛。

❌ “止痛药会上瘾，能不吃就不吃”

✅ 规范用药成瘾率低于0.1%，医生会分层制定方案：优先使用无成瘾性的非阿片类药物。

展开剩余92%

❌ “哪里疼就看哪个科”

✅ 多数疼痛需多学科协作。如腰椎间盘突出症，骨科解决结构问题，疼痛科专注神经修复与功能恢复。

❌ 疼痛治疗后必须“完全不疼”，否则就是无效

✅慢性疼痛的治疗目标是功能改善而非完全无痛。癌痛患者将疼痛从9分降到3分，即可正常睡眠、进食；带状疱疹后神经痛患者通过治疗减少爆发痛频率，生活质量大幅提升，即为有效。

二、疼痛的诊疗：从生理到心理的综合干预

①精准诊断

疼痛科医生需掌握神经学、影像学、心理学等多种跨学科知识，区分疼痛类型：如神经病理性疼痛（如三叉神经痛、带状疱疹后遗痛）：需神经调控。炎性疼痛（如关节炎）：关键在于抗炎修复。

②创新治疗技术

三、核心使命：系统解决疼痛问题，守护生命尊严

疼痛科不是只会开止疼药打封闭针的科室，疼痛治疗的范畴也不局限于临时的止疼处理。疼痛科的核心使命是：以患者为中心，通过专业化、个体化的疼痛管理，消除或控制疼痛，恢复功能，提升生活质量，最终实现疼痛相关疾病的科学防控与康复。

疼痛科医生以循证医学为基础，采用药物、微创介入、物理治疗等多元手段，针对性降低疼痛评分，减轻患者躯体痛苦，尤其在急性痛发作时快速干预，在慢性痛中实现长期疼痛管理。

图1：超声引导下神经阻滞治疗

图2：电针治疗

针对病因治疗，预防急性疼痛转为难以逆转的慢性疼痛（如带状疱疹后神经痛、腰椎术后慢性痛）。将慢性疼痛视为独立疾病，而非其他疾病的“附属症状”，对原发病控制后仍持续的疼痛（如糖尿病周围神经痛、复杂性区域疼痛综合征）进行专业化诊疗，弥补其他科室在疼痛精准管理上的不足。

图3：C臂引导下腰交感诊断性阻滞

（治疗糖尿病周围神经痛）

以“恢复生活能力”为目标，通过控制疼痛使患者能够正常睡眠、进食、工作和社交，减少因疼痛导致的失眠、焦虑、活动受限等身心损害，尤其关注癌痛、纤维肌痛等难治性疼痛患者的功能重建。联合心理评估、认知行为干预等手段，打破“疼痛-情绪恶化-疼痛加重”的恶性循环，实现生理与心理的双重康复。

西苑医院手术麻醉科（疼痛医学科）简介

中国中医科学院西苑医院手术麻醉科（疼痛医学科）成立以来一直秉承着西苑医院 “大医博学，厚德济民”的院训，致力于以中西医结合的治疗手段保障患者围术期安全、提供舒适化诊疗服务、改善各种急慢性疼痛等，逐步发展壮大成为以“中西并重、精准微创”为核心理念的中西医结合特色科室。

业务范围涵盖：

一、全力保障全院手术科室的各种临床麻醉，运用现代麻醉学理论实现精准用药，加速术后快速康复（ERAS）与中医辅助技术有机结合，如应用针刺、耳穴埋豆、穴位电刺激、五行音乐疗法等缓解患者术前焦虑以及防止术后恶心、呕吐等常见并发症。

二、手术室外舒适化诊疗，无痛胃肠镜、无痛膀胱镜、无痛人流、日间手术麻醉等，全院气管插管危重患者抢救。

三、通过中西医结合的手段为广大患者缓解各种急慢性疼痛、疑难复杂性疼痛。目前主要采用超声引导下神经阻滞技术、痛点注射技术、中医电针、臭氧、特殊手法针刺、平衡针、腕踝针、循经筋取穴针刺等治疗手段，形成了介于内科和外科手术治疗之间的中西医结合治疗特色。诊治范围包括：

痛性疾病：各种类型头痛（偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛），软组织疼痛（急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、足跟痛、跟腱炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤），脊柱源性疼痛（颈源性疼痛、颈椎病、肋间神经痛、腰间盘源性疼痛/腰椎间盘突出症、坐骨神经痛），癌性疼痛（晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等），神经病理性疼痛（三叉神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、糖尿病性外周神经疼痛、交叉神经相关性疼痛、复杂性疼痛区域综合征）

非痛性疾病：顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、植物神经功能紊乱、失眠、神经性皮炎、顽固性鼻炎、阿尔兹海默症等。

四、麻醉治疗学领域，运用麻醉药物、技术及理念治疗慢性难治性疾病，例如通过神经调控技术与麻醉药物以及中医药联合治疗顽固性失眠、抑郁、皮肤难治性瘙痒等。

专家介绍

张丽，手术麻醉科（疼痛医学科）科室负责人，主任医师，副教授，硕士研究生导师，美国辛辛那提大学博士后；首都医科大学博士，师从我国麻醉领域杰出专家田鸣教授；山东大学硕士，师从我国疼痛医学奠基人之一傅志俭教授。

专长：临床麻醉、无痛舒适化医疗、疼痛治疗。擅长多种疑难危重病人的抢救处理、老年麻醉管理、急慢性疼痛的诊治及麻醉治疗学，如：颈肩腰腿痛、头面部疼痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、糖尿病外周神经痛、膝骨关节炎、肩周炎、癌痛、鼻炎、耳鸣耳聋、急性面瘫、神经性皮炎、难治性失眠、快速抗焦虑抑郁、亚健康状态调节等，尤其擅长影像下的微创治疗和中西医结合治疗急慢性疼痛。

出诊时间：周一上午，周一晚间

高秀梅，主任医师。北京中西医结合学会麻醉与镇痛分会副主任委员，中华医学会麻醉学分会中西医结合学组委员，中国针灸学会针麻分会委员，中华医学会疼痛学分会麻醉与疼痛学组委员 ，中国中西医结合围术期学会委员，北京医学会麻醉学专业委员会委员，北京医师协会麻醉医师分会理事，于2023年参加国际阿尔茨海默病及相关病学术大会，分享讨论阿尔茨海默病、卒中后认知障碍及脑白质病变的基础研究和临床治疗研究，参与研究多项国家级及省部级课题，发表多篇SCI及核心文章。

擅长中西医结合麻醉及中西医结合疼痛治疗，创新中医特色诊疗技术—循经筋取穴针刺法治疗阿尔茨海默病、周围性面瘫、突发性耳聋收效显著，并采用超声引导的神经阻滞方法结合针刺治疗过敏性鼻炎、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、癌性顽固性疼痛、阵发性眩晕、耳鸣等。

门诊时间：周二、五上午，周二晚间

毛文虹，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗；癌症疼痛，三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、颈肩部疼痛、腰背部疼痛、腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛的诊断及微创治疗。

出诊时间：周三全天

王尚平，副主任医师。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗，肩颈部急慢性疼痛，膝关节炎，带状疱疹神经痛的诊断治疗。

出诊时间：周一全天

冉德伟，副主任医师。

擅长各种急慢性疼痛的诊断与治疗：肩周炎，肩袖损伤，颈源性头痛，颈椎病、腰椎间盘突出引起的疼痛，颈、腰椎术后疼痛综合症，三叉神经痛、蝶腭神经痛等神经病理性疼痛，膝、髋、踝关节痛，腱鞘炎、筋膜炎，带状疱疹及其后遗神经痛，植物神经功能紊乱引起的头晕、心慌等疾病，过敏性鼻炎，突聋、耳鸣等疾病。

出诊时间：周一晚间，周五、六上午

李文霞，副主任医师，硕士研究生,毕业于中国医科大学。从事临床麻醉工作和急慢性疼痛、癌痛诊疗工作。2018年参加中国中医科学院西学中班。研究方向为中西医结合治疗急慢性疼痛。

擅长颈源性头痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、各种神经痛以及慢性肌腱肌肉相关疼痛。

出诊时间：周二全天

张书伶，主治医师。

擅长颈肩腰腿痛的诊断及微创治疗，膝关节炎，髋关节炎，腰椎小关节炎，带状疱疹及后神经痛，各种神经痛及筋膜炎的诊断治疗。

出诊时间：周四全天

王培达，主治医师。

擅长以神经阻滞、穴位注射治疗、三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、前斜角肌综合征、腰背部疼痛、因腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛。

出诊时间：周五下午

赵静霞，主治医师，硕士研究生，毕业于首都医科大学。

擅长：头痛（偏头痛、肌肉紧张性头痛、颈源性头痛）骨关节痛（颈椎疼痛、腰椎间盘膨出、膝关节炎、退行性骨关节炎和痛风性关节炎、足跟痛）。神经痛(三叉神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、神经损伤后疼痛)

出诊时间：周六下午

刘欢，主治医师，硕士研究生，从事临床麻醉10年。

擅长超声引导下介入治疗与麻醉治疗综合疗法，包括颈肩腰腿痛（颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎）、神经病理性疼痛（带状疱疹后神经痛、三叉神经痛）、软组织疼痛、术后疼痛综合征、顽固性瘙痒（带状疱疹相关瘙痒、皮肤神经性瘙痒）以及疼痛常伴随的焦虑、失眠、情绪障碍等症状。

出诊时间：周日上午

赵睿，主治医师，硕士研究生，毕业于首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心。

擅长：擅长影像引导下急慢性疼痛及非痛疾病微创治疗。头痛；软组织疼痛；脊柱源性疼痛；骨关节痛；癌性疼痛；神经性疼痛：三叉神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、下肢血管闭塞症所致疼痛、糖尿病性神经痛；非疼痛性疾病；顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、突发性耳聋、植物神经功能紊乱、失眠、顽固性鼻炎等。

出诊时间：周日下午

发布于：北京市